I sintomi neurocognitivi e comportamentali (brain fog, fatigue, apatia, disturbi del sonno) sono sempre più frequenti nei pazienti con patologie internistiche e infiammatorie croniche.
Queste manifestazioni riflettono un’interazione neuroimmune, in cui l’infiammazione periferica altera il funzionamento del sistema nervoso centrale. Una criticità clinica rilevante è distinguere la depressione primaria dalla depressione come sintomo reattivo a condizioni mediche. Nei pazienti internistici, i sintomi depressivi possono rappresentare un fenotipo neuroimmune (sickness behaviour) più che un disturbo depressivo maggiore.
Una diagnosi errata può portare a sovradiagnosi di depressione e a trascurare processi neuroinfiammatori reversibili. La definizione di fenotipi clinici basati su sonno/fatigue, funzioni esecutive e motivazione aiuta la diagnosi differenziale. Il neuroimaging funzionale mostra alterazioni della connettività cerebrale piuttosto che lesioni strutturali. La neuroinfiammazione coinvolge reti come DMN, Salience ed Executive Network. Queste evidenze supportano un approccio terapeutico multimodale e orientato ai fenotipi. Il Meeting mira a migliorare diagnosi e trattamento nei pazienti internistici complessi.
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San Martino al Cimino (Viterbo), 8 maggio 2026