A European Academy of Neurology guideline on medical management issues in dementia

SNO Approfondimenti

A cura di:
Valeria Piras, Valentina Oppo, Luigi Cocco, Giuseppe Fenu (SC di Neurologia e Stroke Unit, Dipartimento di Neuroscienze, Azienda Ospedaliera “Brotzu”, Cagliari)
Marta Melis (SC di Neurologia, A.O.U P.O. Policlinico Duilio Casula, Cagliari)
Bruno Del Sette (Unità di radiologia interventistica, Ospedale Maggiore di Novara)
Erika Erriu (U.O. di Neurochirurgia, Azienda Ospedaliera “G. Brotzu, Cagliari)

Si stima che più di 10 milioni di persone in Europa siano affette da demenza e che molti di questi pazienti siano persone anziane con molteplici comorbilità, come malattie cardiovascolari e diabete, o con frequenti complicanze neuropsichiatriche come epilessia e sintomi comportamentali. Lo scopo della presente linea guida è quello di affrontare problematiche mediche urgenti in pazienti con demenza (Gestione dei fattori di rischio vascolare, Gestione del dolore, Trattamento dell’agitazione / comportamento aggressivo con antipsicotici, Gestione dell’epilessia), basandosi su revisioni sistematiche e sull’uso del metodo GRADE.
Uno degli elementi più interessanti e utili delle linee guida qui presentate è la presenza di suggerimenti o linee di indirizzo basate su prove indirette o giudizi clinici forniti da esperti, nonostante la scarsità di evidenze per la gestione di molte delle problematiche sopra descritte. In conclusione, il presente lavoro dell’EAN Scientific Panel on Dementia and Cognitive Disorders sottolinea come sono necessarie ulteriori ricerche sulla gestione delle problematiche mediche relative alla gestione della demenza, dato il grave impatto su pazienti, caregiver e società.

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